Медицинские новости

Четверг,  29  Сентябрь  2022

Остеопороз у пожилых людей
С возрастом, как известно все болячки выходят наружу и то, на что еще недавно мы не обращали внимания, уже сегодня доставляет немало проблем. Многие пожилые люди замечают, что даже небольшой ушиб может привести к перелому. Это объясняется хрупкостью костей, выявить которую на ранней стадии непростая задача. Если не обращать внимания на первичные признаки, то это может привести к серьезным ухудшениям здоровья, а в некоторых случаях инвалидизации.
Остеопороз — хроническое заболевание костной ткани, характеризующееся снижением плотности костей и изменением их микроархитектоники в связи с нарушением метаболизма, приводящее к ухудшению прочности кости и повышению риска переломов.
Причины развития
Факторов возникновения этого заболевания достаточно много. Основные причины:
•    гормональная недостаточность (дефицит тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин);
•    малоподвижный образ жизни;
•    дефицит витамина D;
•    дефицит веса;
•    наличие сопутствующих недугов (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, почек, печени и разного рода опухоли);
•    наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
•    наследственная предрасположенность;
•    применение гормональных и противосудорожных препаратов длительное время.
Если в анамнезе имеется один или несколько из указанных факторов, то следует обратиться за консультацией к специалисту и начать лечение.
Симптомы у пожилых людей
О начальной стадии остеопороза могут свидетельствовать факторы, на которые, как правило, не многие обращают внимание:
•    тахикардия;
•    бессонница;
•    раздражительность;
•    быстрая утомляемость;
•    возникшие аллергические реакции на знакомые компоненты или лекарственные препараты, которые ранее не были замечены;
•    повышенное потоотделение;
•    хрупкость ногтей;
•    пародонтит (обильный зубной налет);
•    искривление позвоночника и боли в спине.
Как показывает практика, выявить наличие заболевания при диагностике у пожилого человека сложно, но если вовремя обратиться к врачу и провести все необходимые процедуры, то процент выявить и остановить развитие болезни повышается.
Диагностика и степени развития заболевания
Первичный остеопороз бывает нескольких типов:
•    ювенильный – характерен для молодых людей, встречается редко и связан с врожденными заболеваниями;
•    постменопаузальный — характерен для женщин более зрелых, после климакса (45-55 лет);
•    идиопатический – распространен среди мужчин 20-50 лет, развивается постепенно и характеризуется болями в позвоночнике;
•    сенильный — этот тип обусловлен естественным старением организма и связан с понижением уровня кальция, проблемами усвоения витамина D.
Вторичный остеопороз вызван осложнением различных заболеваний. Более всего распространен глюкокортикоид-индуцированный вариант, обусловленный специфической терапией. Доказано, что лечение СГКС увеличивает риск развития переломов в 2-3 раза.
Степени заболевания:
•    I – характеризуется незначительным снижением плотности костей, может присутствовать боль в конечностях и снижение мышечного тонуса, есть признаки снижения кальция (сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей).
•    II – структурные изменения становятся явными, боль постоянная, развивается сутулость, могут появиться судороги и ухудшиться работа сердечной мышцы.
•    III – кости активно разрушаются, осанка нарушена значительно, боли сильные и постоянные.
•    IV – самая тяжелая степень, форма костей изменена, больной не может сам себя обслуживать.
При диагностике применяется рентгенография позвоночника, которая позволяет обнаружить патологии:
•    изменение формы позвонков;
•    утолщение верхних перегородок и истончение костной ткани.
Самым эффективным способом обнаружить остеопороз является — денситометрия (определение плотности костей с помощью рентгеновского или ультразвукового излучения). Данная процедура информативна и неинвазивна, хорошо себя зарекомендовала на протяжении нескольких лет.
Так же, выявить недуг на ранней стадии позволяют исследования крови и мочи:
•    биохимия;
•    эндокринологические анализы.
Как показывает практика, полностью избавиться от остеопороза невозможно. Можно лишь добиться стойкой ремиссии и поддерживать организм в стабильном состоянии.
Особенности лечения
Лечение проходит под строгим контролем медицинского сотрудника, который сопоставляет симптомы и результаты диагностики, а также выявляет причину возникновения. Только досконально изучив эти данные, можно приступать к лечению. Для людей пожилого возраста медицинский работник назначает следующее:
•    препараты кальция;
•    гормональные препараты;
•    селективные модуляторы;
•    витамин D.
В рамках лечения проводится терапия, которая помогает приостановить разрушение, замедлить процесс и повысить плотность костной ткани. При наличии болевого синдрома у пациента, лечащий врач назначает противовоспалительные препараты и миорелаксанты.
Многие пациенты прибегают к нетрадиционной медицине, но лечение народными средствами не дает должного эффекта. Также некоторые способы могут не столько помочь, сколько навредить, итак, ослабленному иммунитету людей пенсионного возраста.
Профилактика
Наиболее эффективной процедурой для пожилого человека являются умеренные занятия спортом. Медицинская профилактика заключается в укреплении и защите костной ткани еще на стадии зарождения болезни. Также рекомендуется соблюдение диеты и употребление продуктов, которые содержат в своем составе кальций, белки и витамины.
При уже поставленном диагнозе проводится профилактика по предупреждению переломов. Осуществляется оценка риска и выявление травмоопасных пациентов, которые имеют нарушения мозгового кровообращения и другие расстройства нервной системы. Разрабатывается программа упражнений лечебной физкультуры и даются советы по правильному питанию.
Оценить эффективность профилактических мероприятий сложно, поскольку каждый случай индивидуален. Предупредить развитие остеопороза можно, нужно лишь следовать инструкциям лечащего врача, который предложит процедуры и даст рекомендации после сдачи всех необходимых анализов.